這是一場跨界合作的探索，更是一次呵護女性健康的實踐。

6月18日，北京。友邦保險宣布聯(lián)合微醫(yī)集團與鎂信健康，共同推出友邦第一款單病種保險產(chǎn)品“守護麗人醫(yī)療保險”。整合各自行業(yè)資源，打通醫(yī)、藥、險三大核心環(huán)節(jié)，為用戶提供乳腺癌疾病從預(yù)防、就醫(yī)到用藥的全鏈條服務(wù)。

有業(yè)界人士表示，當(dāng)前我國健康保險領(lǐng)域市場需求量大，但產(chǎn)品供給總體不足。以往的健康保險理念與產(chǎn)品服務(wù)，不能再有效滿足消費者的需求，需要險企、醫(yī)藥、醫(yī)療等機構(gòu)創(chuàng)新合作，從消費者角度設(shè)計符合市場需求的產(chǎn)品。這種探索知易行難，此次三方的合作是一次有益嘗試。

把疾病防范關(guān)口前移 做“健康管理的伙伴”

在活動上，中國臨床腫瘤學(xué)會CSCO乳腺疾病分會委員王濤介紹說，乳腺癌正成為威脅女性健康的“頭號殺手”。我國乳腺癌發(fā)病年齡比西方國家早10年，發(fā)病率以每年2%-2.5%的速度遞增，是全球平均增速的2倍。

“伴隨高發(fā)病率的是緊缺的醫(yī)療資源和昂貴的治療費用，這給患者在治療過程中帶來了沉重的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)和壓力。”王濤認(rèn)為，如何加強乳腺癌科普教育，緩解就醫(yī)難、用藥貴壓力，優(yōu)化患者的治療體驗，加強后期患者心理陪護，是業(yè)界關(guān)注的熱點話題。

友邦中國首席客戶官姜利民介紹說，“守護麗人醫(yī)療保險”從就醫(yī)場景看，提供了從風(fēng)險評估、專家門診、二次問診、住院安排以及心理咨詢等服務(wù)，涵蓋從預(yù)防到就醫(yī)的全流程醫(yī)療健康管理服務(wù);從藥品供應(yīng)端來看，產(chǎn)品覆蓋5種靶向藥，客戶若罹患乳腺癌，即可獲得5種靶向藥全額給付，最長三年最高200萬元。

“做好早期乳腺篩查、合理規(guī)劃好風(fēng)險管理至關(guān)重要。”姜利民說。“守護麗人健康保險”從健康期、患病期和康復(fù)期不同維度對女性健康進行關(guān)注，將防范疾病的關(guān)口前移，努力實踐“健康管理伙伴”的初心。從最初的了解乳房的保健知識，到患病期的藥品資金支付支持，再到康復(fù)階段匹配有臨床經(jīng)驗的醫(yī)生進行心理輔導(dǎo)。

健康保險經(jīng)營理念創(chuàng)新 跨界合作需要換位思考

跨界合作，調(diào)動各自領(lǐng)域的優(yōu)勢資源是此次三方合作的亮點所在。但在此背后，行業(yè)經(jīng)營的理念碰撞也時有發(fā)生。

在上海鎂信健康CEO張小棟看來，多數(shù)保險公司更看重產(chǎn)品的性價比與疾病發(fā)生率，更在意疾病的賠付而非病前教育預(yù)防階段。經(jīng)營模式的創(chuàng)新，需要思維模式的轉(zhuǎn)變，這既是三方合作的基礎(chǔ)，更是未來展業(yè)的空間所在。

“早先保險公司更注重疾病發(fā)生的概率，在精算環(huán)節(jié)也將注意力放在了降低發(fā)生率和經(jīng)濟性上，而忽視了患者的治療服務(wù)體驗。” 張小棟說，此次的三方合作更看重保險服務(wù)的可及性、經(jīng)濟性和體驗感。

微醫(yī)集團副總裁楊建純認(rèn)為，目前健康保險占比較低的原因是產(chǎn)品設(shè)計與市場需求間的差異和錯配。醫(yī)療是特殊的服務(wù)產(chǎn)品，缺少保險公司的支付功能則無法達(dá)到對個人病患的轉(zhuǎn)換，形成產(chǎn)業(yè)發(fā)展的閉環(huán)。

“未來要避免險企不懂醫(yī)藥，醫(yī)藥不了解保險的現(xiàn)象。只有將醫(yī)、藥、保險圍繞客戶需求，提供完整的服務(wù)，才能帶動健康保險的發(fā)展。今天的產(chǎn)品發(fā)布是內(nèi)部的小事，但對行業(yè)發(fā)展是一件大事。” 楊建純說。

張小棟表示，產(chǎn)品服務(wù)質(zhì)量、可及性、支付性是未來行業(yè)發(fā)展最關(guān)注的話題，只有通過跨界合作達(dá)到三方面的統(tǒng)一推進，才能實現(xiàn)健康保險產(chǎn)業(yè)的良性發(fā)展。

“友邦保險邁出了重要一步，但對整個行業(yè)來講，還有很多路要走。一個人走得快，一群人走得遠(yuǎn)，跨界合作形成理念共識是未來行業(yè)發(fā)展的趨勢。”姜利民說，當(dāng)前健康險的有效供給是不足，需要培養(yǎng)了解產(chǎn)品的高素質(zhì)人才推介健康保險產(chǎn)品，進一步優(yōu)化對消費者服務(wù)理念。

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