綠色的草坪上，白色的充氣房子徐徐展開，當(dāng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí)，這些房子可以“建成”，承擔(dān)起隔離區(qū)、方艙醫(yī)院等多功能用途。今天(8月19日)是第三個(gè)中國醫(yī)師節(jié)，瑞金醫(yī)院特地舉辦了一場(chǎng)“突發(fā)聚集性腸道傳染病應(yīng)急處置演練”，這是快速搭建移動(dòng)方艙醫(yī)院的場(chǎng)景。

在國內(nèi)首次亮相的采用基于充氣膜技術(shù)搭建的移動(dòng)方艙隔離病房尤其亮眼，不僅體積小便攜易存，而且搭建迅速，消毒后還能重復(fù)使用。演練中，2小時(shí)就搭建完成一組6*16米各項(xiàng)設(shè)施配備完善的臨時(shí)隔離病房，每間隔離病房都配備獨(dú)立通風(fēng)系統(tǒng)，有獨(dú)立的嘔吐物及排泄物處理消殺系統(tǒng)，避免交叉感染，有效應(yīng)對(duì)傳染病的隔離防控。

據(jù)悉，該項(xiàng)目在瑞金醫(yī)院與同濟(jì)大學(xué)的合作下，已申請(qǐng)了“應(yīng)急救治單元在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的研究與實(shí)踐”的中德科學(xué)中心的中德交流項(xiàng)目。

4月14日瑞金醫(yī)院援鄂醫(yī)療隊(duì)回家之日，建立了滬上首個(gè)公共衛(wèi)生應(yīng)急醫(yī)療救援隊(duì)——瑞金醫(yī)院公共衛(wèi)生應(yīng)急醫(yī)療救援隊(duì)，以滿足上海公共衛(wèi)生建設(shè)“20條”對(duì)大型醫(yī)院提出的新要求。

本次演練特地針對(duì)夏季這一腸道傳染病高發(fā)的季節(jié)，場(chǎng)景設(shè)定為某單位突發(fā)聚集性腸道傳染病：先有3人因腹瀉同時(shí)來到瑞金醫(yī)院就診，在腸道門急診緊急處置后，判斷為聚集性腸道傳染病，立刻上報(bào)，與此同時(shí)，消息傳來，同一單位還有37人出現(xiàn)相似癥狀，將送來瑞金醫(yī)院救治，醫(yī)院立即啟動(dòng)各級(jí)人員及物資調(diào)配預(yù)案，緊急搭建應(yīng)急隔離病房，為批量患者入院救治做好準(zhǔn)備。

只見首診醫(yī)生接診后，立即對(duì)病人采集糞便、肛拭或嘔吐物送檢常規(guī)和培養(yǎng)，并進(jìn)行快速分類：輕癥患者隔離留觀，進(jìn)行止瀉對(duì)癥治療，監(jiān)測(cè)生命體征變化，出現(xiàn)嚴(yán)重脫水或其他并發(fā)癥的重癥患者立刻安排入住重癥病房，特別危重的患者轉(zhuǎn)運(yùn)至ICU進(jìn)一步救治。

救治過程中，醫(yī)務(wù)處組織專家會(huì)診，制定診療方案;院感科負(fù)責(zé)指導(dǎo)和督查消毒隔離措施落實(shí)情況，尤其注重正確處置患者的排泄物和嘔吐物，以及對(duì)接診場(chǎng)所進(jìn)行徹底消殺，防止傳染源播散。所有醫(yī)務(wù)人員各司其職，有條不紊。

演練過程中，除了涉及應(yīng)急隔離病房的搭建和各種應(yīng)急處理，大量高科技信息化醫(yī)療設(shè)備在應(yīng)急處置中亦有運(yùn)用。

通過5G技術(shù)裝備起來的救護(hù)車除了能實(shí)時(shí)向急救指揮中心實(shí)時(shí)反饋轉(zhuǎn)運(yùn)患者的各種情況，還配備了遠(yuǎn)程超聲系統(tǒng)，通過遠(yuǎn)程超聲探頭將超聲影像實(shí)時(shí)傳到指揮中心，及早完成診斷，對(duì)病情做出預(yù)判，實(shí)現(xiàn)“上車即入院”。

據(jù)悉，由瑞金醫(yī)院牽頭的國內(nèi)首個(gè)國家級(jí)“面向重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件的5G智慧醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)”項(xiàng)目——基于5G網(wǎng)絡(luò)的特大型城市區(qū)域智慧醫(yī)療應(yīng)急救援體系建設(shè)已獲國家發(fā)改委批準(zhǔn)，此次演練集中展示了5G技術(shù)在傳染病應(yīng)急救治中的應(yīng)用。

演練中也迎來了機(jī)器人技術(shù)大練兵：消毒機(jī)器人對(duì)接診場(chǎng)所進(jìn)行自主移動(dòng)式無死角消毒，物流機(jī)器人可以將隔離病房?jī)?nèi)具有傳染性的標(biāo)本快速運(yùn)送到檢驗(yàn)科，遠(yuǎn)程查房機(jī)器人不僅能替代醫(yī)生進(jìn)入高感染風(fēng)險(xiǎn)的病房，還能實(shí)時(shí)連接各個(gè)科室的專家開展遠(yuǎn)程多學(xué)科會(huì)診，為高效快速制定疑難危重癥患者的救治方案提供了技術(shù)保障。

而在風(fēng)險(xiǎn)極高的危重病患轉(zhuǎn)運(yùn)中，無線心電監(jiān)護(hù)及AR眼鏡能實(shí)時(shí)讓指揮中心監(jiān)測(cè)患者的生命體征和轉(zhuǎn)運(yùn)途中的實(shí)況，多功能隔離轉(zhuǎn)運(yùn)床罩的運(yùn)用也降低了傳染性病患者轉(zhuǎn)運(yùn)途中傳染源播散的風(fēng)險(xiǎn)。

瑞金醫(yī)院副院長(zhǎng)陳爾真說，本次演練充分展示了公共衛(wèi)生應(yīng)急醫(yī)療救援隊(duì)豐富的應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn)和規(guī)范的程序，在突發(fā)聚集性腸道傳染病應(yīng)急救治中，綜合運(yùn)用臨時(shí)隔離病房、高科技信息化醫(yī)療設(shè)備能夠更快更高效應(yīng)對(duì)傳染病防控，提高危重癥患者的救治效率。依托這些信息化設(shè)備，瑞金醫(yī)院將為建設(shè)特大型現(xiàn)代化城市應(yīng)急公共衛(wèi)生突發(fā)事件醫(yī)療救治體系打造新的范例。

關(guān)鍵詞： 上海移動(dòng)方艙醫(yī)院