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新冠肺炎疫情居家隔離醫(yī)學(xué)觀察指南 2022-11-21 15:51:41  來(lái)源:國(guó)家衛(wèi)健委

一、管理對(duì)象

包括密切接觸者中的特殊人群、解除集中隔離后的密切接觸者和入境人員、高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)外溢人員及其他經(jīng)專業(yè)人員評(píng)估無(wú)法進(jìn)行集中隔離醫(yī)學(xué)觀察的人員。


(資料圖片僅供參考)

二、場(chǎng)所要求

(一)居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者最好單獨(dú)居住;如果條件不允許,選擇一套房屋里通風(fēng)較好的房間作為隔離室,保持相對(duì)獨(dú)立。

(二)在相對(duì)獨(dú)立的隔離室外放置桌凳,作為非接觸式傳遞物品的交接處。

(三)房間使用空調(diào)系統(tǒng)通風(fēng)時(shí),應(yīng)選擇分體空調(diào),如使用集中空調(diào),保證空調(diào)運(yùn)行正常,加大新風(fēng)量,全空氣系統(tǒng)關(guān)閉回風(fēng)。

(四)條件允許的情況下,盡量使用單獨(dú)衛(wèi)生間,避免與其他家庭成員共用衛(wèi)生間。

(五)房間內(nèi)應(yīng)當(dāng)配備體溫計(jì)、紙巾、口罩、一次性手套、消毒劑等個(gè)人防護(hù)用品和消毒產(chǎn)品及帶蓋的垃圾桶。

三、管理要求

(一)社區(qū)服務(wù)要求。

1.登記造冊(cè)。街道(鎮(zhèn))、社區(qū)(村)工作人員要及時(shí)與居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員取得聯(lián)系,掌握居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員信息,查看居住場(chǎng)所是否滿足居家隔離醫(yī)學(xué)觀察條件,下發(fā)居家隔離醫(yī)學(xué)觀察告知書(shū)(參見(jiàn)附表1),告知居家隔離醫(yī)學(xué)觀察相關(guān)要求,并按照“一戶一檔”或“一人一檔”要求,登記造冊(cè),納入社區(qū)網(wǎng)格化管理。掌握空巢獨(dú)居老年人、有基礎(chǔ)性疾病患者、孕產(chǎn)婦、血液透析患者等居家隔離醫(yī)學(xué)觀察特殊人員情況,建立臺(tái)賬,做好必要的生活保障和關(guān)愛(ài)服務(wù)。

2.監(jiān)測(cè)信息收集。街道(鎮(zhèn))、社區(qū)(村)可通過(guò)建立微信群、小程序等方式,每日早晚兩次定期詢問(wèn)和收集居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員的體溫、癥狀等信息,如發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺(jué)減退、腹瀉等癥狀人員,立即報(bào)告,并由專人聯(lián)系120負(fù)壓急救車,按就近原則送往發(fā)熱門(mén)診或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

3.核酸檢測(cè)。居家隔離醫(yī)學(xué)觀察期間的核酸檢測(cè)由社區(qū)組織采樣人員上門(mén)采集,并及時(shí)推送核酸檢測(cè)結(jié)果。

4.環(huán)境清潔與垃圾處理。每天對(duì)居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員居住樓層走道、樓梯等場(chǎng)所進(jìn)行一次消毒,至少清理一次垃圾,必要時(shí)及時(shí)清理。

5.心理援助與社會(huì)工作服務(wù)要求。告知居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者心理援助熱線電話號(hào)碼,提供心理支持、心理疏導(dǎo)等服務(wù),緩解隔離人員的負(fù)面情緒,預(yù)防與減輕疫情所致的心理困頓,防范心理壓力引發(fā)的極端事件。發(fā)現(xiàn)居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者出現(xiàn)精神衛(wèi)生問(wèn)題時(shí),及時(shí)向?qū)诰裥l(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)介。

6.定時(shí)抽查。社區(qū)應(yīng)定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)正在實(shí)施居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員開(kāi)展抽查,了解其是否按照要求進(jìn)行居家隔離醫(yī)學(xué)觀察,是否離開(kāi)居住地,是否參加聚集性活動(dòng),是否按時(shí)完成核酸檢測(cè)等活動(dòng)。

7.工作人員防護(hù)。社區(qū)醫(yī)學(xué)觀察管理人員與居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者接觸時(shí),處理其污染物及污染物體表面時(shí),應(yīng)當(dāng)做好自我防護(hù),穿戴一次性工作帽、醫(yī)用外科口罩、工作服、一次性手套,與其保持1米以上距離。轉(zhuǎn)運(yùn)陽(yáng)性感染者、處理感染者污染物及污染物體表面時(shí)或因其他工作需要與隔離者近距離接觸時(shí),應(yīng)當(dāng)佩戴N95/KN95顆粒物防護(hù)口罩。

(二)居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者自我管理要求。

1.健康監(jiān)測(cè)。居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者應(yīng)當(dāng)每天早、晚各進(jìn)行1次體溫測(cè)量和自我健康監(jiān)測(cè),并將監(jiān)測(cè)結(jié)果主動(dòng)報(bào)告至社區(qū)醫(yī)學(xué)觀察管理人員。醫(yī)學(xué)觀察期間,如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺(jué)減退、腹瀉等癥狀時(shí),社區(qū)管理人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門(mén)和轄區(qū)疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告。

2.禁止外出。居家隔離期間賦碼管理,居家隔離人員嚴(yán)格做到不外出,拒絕一切探訪。對(duì)因就醫(yī)等確需外出人員,經(jīng)所在社區(qū)醫(yī)學(xué)觀察管理人員批準(zhǔn)后方可外出,安排專人專車,全程做好個(gè)人防護(hù),落實(shí)閉環(huán)管理。

3.個(gè)人防護(hù)。非單獨(dú)居住者,其日常生活、用餐盡量限制在隔離房間內(nèi),其他人員不進(jìn)入隔離房間。隔離房間內(nèi)活動(dòng)可不戴口罩,離開(kāi)隔離房間時(shí)要戴口罩。盡量減少與其他家庭成員接觸,必須接觸時(shí)保持1米以上距離,規(guī)范佩戴醫(yī)用外科口罩。如居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者為哺乳期母親,在做好個(gè)人防護(hù)的基礎(chǔ)上可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)嬰兒。

4.核酸檢測(cè)和抗原自測(cè)。居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員需根據(jù)相關(guān)防控要求配合工作人員完成核酸檢測(cè)、抗原自測(cè)和結(jié)果上報(bào)。

5.衛(wèi)生防疫要求。

(1)保持家居通風(fēng),每天盡量開(kāi)門(mén)窗通風(fēng),不能自然通風(fēng)的用排氣扇等機(jī)械通風(fēng)。

(2)做好衛(wèi)生間、浴室等共享區(qū)域的通風(fēng)和消毒。

(3)準(zhǔn)備食物、飯前便后、摘戴口罩等,應(yīng)當(dāng)洗手或手消毒。擦手時(shí),最好使用一次性擦手紙。

(4)講究咳嗽禮儀,咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮蓋口鼻或用手肘內(nèi)側(cè)遮擋口鼻,將用過(guò)的紙巾丟至垃圾桶,如接觸呼吸道分泌物立即洗手或手消毒。

(5)不與家庭內(nèi)其他成員共用生活用品,餐具使用后應(yīng)當(dāng)清洗和消毒。餐具首選煮沸消毒15分鐘,也可用含有效氯250mg/L~500mg/L含氯消毒液溶液浸泡15分鐘后再用清水洗凈。

(6)臺(tái)面、門(mén)把手、電話機(jī)、開(kāi)關(guān)、熱水壺、洗手盆、坐便器等日??赡芙佑|使用的物品表面,用含有效氯250mg/L~500mg/L的含氯消毒劑擦拭,后用清水洗凈,每天至少1次。每天用含有效氯250mg/L~500mg/L的含氯消毒劑進(jìn)行濕式拖地。

(7)居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者的毛巾、衣物、被罩等需清洗時(shí),要單獨(dú)放置,用含有效氯250mg/L~500mg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘,或采用煮沸15分鐘消毒后用清水漂洗干凈。

(8)如家庭共用衛(wèi)生間,居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者每次用完廁所應(yīng)當(dāng)消毒1次;若居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者使用單獨(dú)衛(wèi)生間,廁所可每天消毒1次。便池及周邊可用含有效氯2000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒,作用30分鐘。廁所門(mén)把手、水龍頭等手經(jīng)常接觸的部位,可用含有效氯為500mg/L的含氯消毒液或其他可用于表面消毒的消毒劑擦拭消毒,作用30分鐘后清水擦凈。

(9)用過(guò)的紙巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃圾裝入塑料袋,放置到專用垃圾桶,每天清理,清理前用含有效氯500mg/L~1000mg/L的含氯消毒液或75%酒精噴灑消毒至完全濕潤(rùn),然后扎緊塑料口袋,再和家里其他垃圾一起丟棄。

(10)被唾液、痰液等污染的物品隨時(shí)消毒,消毒時(shí)用含有效氯500mg/L~1000mg/L含氯消毒液、75%酒精或其他可用于表面消毒的消毒劑擦拭消毒,作用30分鐘后清水擦凈。大量污染物,應(yīng)當(dāng)使用一次性吸水材料(干毛巾)完全覆蓋后用足量的含有效氯5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒劑澆在吸水材料上消毒,作用30分鐘以上,小心清除干凈。再用含有效氯500mg/L~1000mg/L的含氯消毒劑擦(拖)被污染表面及其周圍 2平方米。處理污染物應(yīng)當(dāng)戴手套與口罩,處理完畢后應(yīng)沐浴、更換衣服。

6.居家隔離醫(yī)學(xué)觀察解除。居家隔離醫(yī)學(xué)觀察期滿,核酸檢測(cè)結(jié)果陰性,且無(wú)任何異常癥狀者,經(jīng)社區(qū)核實(shí),并收到居家隔離醫(yī)學(xué)觀察解除通知單(參見(jiàn)附表2),可解除居家隔離醫(yī)學(xué)觀察。

(三)共同居住者或陪護(hù)人員要求。

1.陪護(hù)人員與居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者接觸時(shí),處理其污染物及污染物體表面時(shí),應(yīng)當(dāng)做好自我防護(hù),穿戴一次性工作帽、醫(yī)用外科口罩、工作服、一次性手套,與其保持1米以上距離。

2.與居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者任何直接接觸,或離開(kāi)其居住空間后,準(zhǔn)備食物、飯前便后、戴手套前、脫手套后要進(jìn)行雙手清潔及消毒。

3.有基礎(chǔ)疾病的人員和老年人不能作為兒童、孕產(chǎn)婦、半自理及無(wú)自理能力等居家隔離人員的陪護(hù)人員。

4.共同居住者或陪護(hù)人員一并遵守居家隔離醫(yī)學(xué)觀察管理要求。

(四)集中隔離后的人員轉(zhuǎn)運(yùn)。

社區(qū)及時(shí)接收需居家隔離人員相關(guān)信息,如姓名、性別、年齡、現(xiàn)住址、聯(lián)系電話、身份證號(hào)、健康狀況(是否有基礎(chǔ)疾病、精神疾病,服藥情況,是否有需要陪護(hù)的兒童、老年人、無(wú)自理能力的病患,是否為孕產(chǎn)婦等)等進(jìn)行登記,點(diǎn)對(duì)點(diǎn)閉環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)至居家隔離地點(diǎn)。應(yīng)保障相應(yīng)的轉(zhuǎn)運(yùn)車輛及人員,并做好相關(guān)培訓(xùn)工作。轉(zhuǎn)運(yùn)期間做好相應(yīng)的防護(hù)措施。

四、保障要求

(一)組織保障。居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者所在社區(qū)指定專人承擔(dān)社區(qū)醫(yī)學(xué)觀察管理、采樣服務(wù)工作,明確職責(zé),落實(shí)24小時(shí)值班制度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)解決問(wèn)題。

(二)生活物資保障。建立居家隔離期間需求清單,明確生活物資供應(yīng)專門(mén)力量,優(yōu)化終端配送,打通配送“最后一米”。

(三)防護(hù)物資保障。社區(qū)應(yīng)儲(chǔ)備足夠的防護(hù)物資(包括各級(jí)別的口罩、醫(yī)用手套、醫(yī)用防護(hù)服、醫(yī)用防護(hù)眼罩等)、消毒設(shè)施和藥品等。

(四)醫(yī)療服務(wù)保障。社區(qū)與藥房、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等建立直通熱線,做好服務(wù)銜接,滿足居民用藥、就醫(yī)等需求。落實(shí)首診負(fù)責(zé)制和急危重癥搶救制度,不得以任何理由推諉拒診。

關(guān)鍵詞: 隔離醫(yī)學(xué)觀察 含氯消毒劑 管理人員

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