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黨的二十大報(bào)告提出:發(fā)展壯大醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍,把工作重點(diǎn)放在農(nóng)村和社區(qū)。
(資料圖片)
推行鄉(xiāng)村醫(yī)生“鄉(xiāng)聘村用”,多渠道保障在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇,落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老補(bǔ)助……近年來,廣西多措并舉,落實(shí)和完善鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇保障與激勵(lì)政策,讓鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍更穩(wěn)定,扎根基層更安心。
初見韋力章,記者不由驚訝:好年輕的村醫(yī)!眼前這個(gè)笑容明媚的姑娘,今年剛剛25歲,已經(jīng)在廣西百色市田東縣平馬鎮(zhèn)懷民村當(dāng)了兩年鄉(xiāng)村醫(yī)生。
“當(dāng)鄉(xiāng)村醫(yī)生,給村里人看病,我很自豪?!表f力章說,“這些年,政策越來越好,村醫(yī)待遇提高,我們扎根基層也更安心?!?/p>
近年來,廣西大力推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè),不斷落實(shí)和完善鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇保障與激勵(lì)政策。一系列政策穩(wěn)定了村醫(yī)隊(duì)伍,村醫(yī)的待遇及養(yǎng)老等問題得到較為明顯的改善。
鄉(xiāng)聘村用,村醫(yī)待遇有保障
“阿章,來隨訪了?”“是嘞?!闭f話間,懷民村村民韋翠娥把韋力章迎進(jìn)門。
韋翠娥患有糖尿病,家庭醫(yī)生上門隨訪測血糖,流程她已很熟悉,不多說就伸出無名指。消毒、采血、檢測,“嘀”的一聲響,血糖儀顯示出結(jié)果。
“血糖有點(diǎn)高,您記得按時(shí)吃藥?!薄拔視缘绵??!表f翠娥看著韋力章那件繡著“田東縣平馬鎮(zhèn)衛(wèi)生院家庭醫(yī)生”字樣的工作服,笑著說:“阿章你不僅是我們的村醫(yī),還是鎮(zhèn)上的‘正式工’呢?!?/p>
曾經(jīng),鄉(xiāng)村醫(yī)生“半農(nóng)半醫(yī)”的身份使村醫(yī)隊(duì)伍“留人難”,也使村醫(yī)從事農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的職業(yè)認(rèn)同感和歸屬感較為薄弱。今年1月,廣西出臺(tái)實(shí)施意見加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),推行鄉(xiāng)村醫(yī)生“鄉(xiāng)聘村用”,符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂勞動(dòng)合同,鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)收入、社會(huì)保障及村衛(wèi)生室資產(chǎn)等納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理。
“村衛(wèi)生室由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理,衛(wèi)生院與村醫(yī)簽訂合同,村醫(yī)身份由個(gè)體轉(zhuǎn)變?yōu)樾l(wèi)生院編外聘用人員,成為衛(wèi)生院職工,待遇更有保障?!逼今R鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長農(nóng)建華說。
從基本醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)、績效考核,到鄉(xiāng)村醫(yī)生的“進(jìn)、出、管、用”,“鄉(xiāng)聘村用”使得田東縣對鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理更加科學(xué)規(guī)范。田東縣衛(wèi)健局副局長黃立杰說:“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擔(dān)負(fù)起對村衛(wèi)生室和村醫(yī)的領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督責(zé)任,有助于形成緊密型鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化體系?!?/p>
目前,廣西已有11個(gè)市相繼出臺(tái)鄉(xiāng)村醫(yī)生“鄉(xiāng)聘村用”實(shí)施辦法。河池市明確村醫(yī)基本工資按照當(dāng)?shù)卮逦瘯?huì)或居委會(huì)副主任標(biāo)準(zhǔn)落實(shí);北海市、貴港市、防城港市對取得大專或本科學(xué)歷、獲得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師以上資格的村醫(yī)進(jìn)行額外補(bǔ)助。
提高收入,崗位補(bǔ)助多樣化
定穴、進(jìn)針、行針……南寧市橫州市蓮塘鎮(zhèn)廖村衛(wèi)生室里,村醫(yī)盧家恒正為落枕的村民蘇安秀針灸。約半小時(shí)后,蘇安秀頸部酸痛得到了緩解。
在村衛(wèi)生室,各項(xiàng)中醫(yī)診療統(tǒng)一按照自治區(qū)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),實(shí)惠便民。一年下來,憑借一手過硬的中醫(yī)技術(shù),盧家恒也能掙萬把塊錢?!安贿^,這不是我唯一的收入來源?!北R家恒說。
在橫州市,鄉(xiāng)村醫(yī)生收入由定額工資和績效工資組成。從2020年6月起,由財(cái)政托底,橫州市每月固定撥給每名村醫(yī)2000元。此外,由基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助、一般診療服務(wù)收入等組成鄉(xiāng)村醫(yī)生績效工資,實(shí)行靈活激勵(lì)。
崗位補(bǔ)助多樣化,有效保障了村醫(yī)待遇。廣西衛(wèi)生健康委基層衛(wèi)生健康處處長劉德誠介紹,村醫(yī)的收入主要有四方面:基本工資、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)、基本藥物制度補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)和一般診療費(fèi)。今年,廣西基本公共衛(wèi)生服務(wù)原12類項(xiàng)目補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到人均75元,其中40%考核合格后下?lián)芙o村醫(yī)。在實(shí)施國家基本藥物制度的政府辦村衛(wèi)生室,基本藥物人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為10元。至于一般診療費(fèi),廣西按門診醫(yī)療統(tǒng)籌支付,每人次補(bǔ)助6元。
收入提高帶來滿滿的獲得感。盧家恒說:“我每月有5000多元的收入,比以前增加不少?!睋?jù)統(tǒng)計(jì),2021年,橫州市鄉(xiāng)村醫(yī)生年均收入6.2萬元左右,比2019年提高約3萬元。
記者發(fā)現(xiàn),雖然村醫(yī)收入逐漸提高,但還需進(jìn)一步優(yōu)化分配方式,統(tǒng)籌兼顧多方面因素。廣西醫(yī)科大學(xué)全科醫(yī)學(xué)院院長陳茂偉認(rèn)為,提高村醫(yī)收入,要綜合考慮轄區(qū)服務(wù)人口、實(shí)際需要和地理?xiàng)l件等因素制定激勵(lì)政策,提高艱苦偏遠(yuǎn)地區(qū)村醫(yī)待遇,落實(shí)村醫(yī)醫(yī)學(xué)學(xué)歷、職稱提升補(bǔ)助等。
老有所養(yǎng),解除村醫(yī)后顧之憂
來到梧州市岑溪市馬路鎮(zhèn)中林村,65歲的村醫(yī)余克燼樂呵呵地招呼記者進(jìn)家門。從1980年起,余克燼就在村里從事診療工作,前些年他退休后被返聘,繼續(xù)擔(dān)任村衛(wèi)生所所長。
談起養(yǎng)老保障,余克燼打開廣西農(nóng)信手機(jī)應(yīng)用,向記者展示:鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老生活補(bǔ)助每月570元,城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)每月補(bǔ)助142.77元。余克燼感慨:“我父親曾是村里的赤腳醫(yī)生,以前沒有養(yǎng)老補(bǔ)助?,F(xiàn)在養(yǎng)老更有保障!”
一直以來,沒有養(yǎng)老保障是鄉(xiāng)村醫(yī)生們的后顧之憂,也是許多年輕村醫(yī)離職離崗的重要因素。劉德誠介紹,為妥善解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老生活補(bǔ)助問題,2015年廣西出臺(tái)政策,規(guī)定對2014年底前,年滿60歲及以上鄉(xiāng)村醫(yī)生,每執(zhí)業(yè)服務(wù)滿一年每月給予15元的養(yǎng)老生活補(bǔ)助;年滿45歲未滿60歲的,到60歲前執(zhí)業(yè)服務(wù)年限達(dá)20年及以上,每執(zhí)業(yè)服務(wù)滿一年每月給予15元的養(yǎng)老生活補(bǔ)助。
2021年,廣西對2.11萬名60歲以上鄉(xiāng)村醫(yī)生按標(biāo)準(zhǔn)給予了養(yǎng)老生活補(bǔ)助。今年前7月,岑溪市給60歲以上鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老生活補(bǔ)助資金總額達(dá)127.875萬元。在養(yǎng)老保險(xiǎn)方面,對于實(shí)行“鄉(xiāng)聘村用”的市縣,單位按規(guī)定為村醫(yī)繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)。南寧市、北海市等地為每名鄉(xiāng)村醫(yī)生一年繳納的失業(yè)保險(xiǎn)、意外保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)超過1萬元。
梧州市衛(wèi)生健康委基層衛(wèi)生健康科科長李子杰說:“未來,建議對鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老待遇標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行分類管理,提升鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇水平,保障資金渠道通暢并有效監(jiān)督使用,讓鄉(xiāng)村醫(yī)生工作更安心?!?/p>
本期統(tǒng)籌:郭 玥
關(guān)鍵詞: 鄉(xiāng)村醫(yī)生 公共衛(wèi)生 養(yǎng)老保險(xiǎn)
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