18日，國家醫(yī)保局公布了國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整情況和新版目錄。這是國家醫(yī)保局成立以來連續(xù)5年對目錄進行調(diào)整，也是總臺記者連續(xù)5年記錄醫(yī)保藥品目錄調(diào)整和談判的現(xiàn)場。

新增111種藥品 全面提高保障水平

今年共有111種藥品新增納入目錄，藥品總數(shù)達到了2967種。

【資料圖】

今年的目錄調(diào)整主要面向新冠感染治療用藥、近5年新上市或說明書修正的藥品、國家基本藥物、罕見病用藥等。通過此次調(diào)整，111種藥品新增納入目錄，包括慢性病、腫瘤、抗感染、罕見病、新冠感染治療用藥等，同時，調(diào)出了3種被注銷批準文號的藥品。目錄內(nèi)藥品總數(shù)達到2967種，包括了1586種西藥和1381種中成藥，全面提高醫(yī)保藥品保障水平。新版目錄將于3月1日落地實施。

今年147個藥品現(xiàn)場談判 成功率82.3%

通過談判進入醫(yī)保是目錄調(diào)整的重要方式之一。今年，共計147個藥品現(xiàn)場談判，最終121個藥品談成，總體成功率為82.3%。

總臺央視記者 鄭怡哲：醫(yī)保局從全國各地抽取的25名談判專家，分為5組，在4天的時間里，對一百多種藥品進行了價格上的磋商談判。每個組都需要談超過20種以上的藥品。我們在談判現(xiàn)場見到了很多罕見病、腫瘤和日常用藥的創(chuàng)新藥，而且有很大比例是去年剛剛獲批的藥品被拿到了談判桌上。創(chuàng)新藥進入醫(yī)保的速度也越來越快，讓這個承載了全國參保人基本用藥需求的目錄，有了更加有力的保障。

談判成功的121個藥品中，108個來自目錄外，13個為目錄內(nèi)藥品續(xù)約談判。與原市場價相比，108個目錄外新增藥品的價格降幅達60.1%，與2021年基本持平，最大降幅超過90%。這些藥品中有105個是近五年之內(nèi)獲批上市的，占了絕大多數(shù)。23個藥品是2022年剛剛獲批，這次就被納入新版醫(yī)保目錄當中，包括腫瘤、罕見病這些重點領域的重大創(chuàng)新藥品，能夠有效降低患者負擔。

國家醫(yī)保局醫(yī)藥服務管理司副司長黃心宇：我想我們一直不是唯低價是取的這么一個思路，我們對于有價值的藥品，會給予一定的溢價，但是這個溢價的范圍，我想應該是合理的范圍。同時我們在測算的時候也有我們醫(yī)保的管理者和醫(yī)?；鸬墓芾碚?，這樣從醫(yī)?；鸬目韶摀芰Ψ矫妫覀儠岢鼋ㄗh。

阿茲夫定等兩種新冠治療藥物談判成功

此次調(diào)整當中，還有大家非常關注的新冠治療用藥的談判情況。今年一共有3種新冠治療用藥納入談判，其中，阿茲夫定片、清肺排毒顆粒談判成功。

企業(yè)談判代表劉勇：從我們的角度來講第一個只要國家需要，只要患者可及，在企業(yè)的承受范圍之內(nèi)我們不考慮更多的因素。

經(jīng)過幾輪磋商，新冠治療口服藥阿茲夫定，最終以11.58元談判成功，正式納入醫(yī)保目錄。

根據(jù)近期國家醫(yī)保局會同有關部門聯(lián)合印發(fā)的通知，《新型冠狀病毒感染診療方案（試行第十版）》中，包括阿茲夫定片在內(nèi)的所有治療性藥物，醫(yī)保都將臨時性支付到今年3月31日。在此期間，新冠病毒感染的參?；颊呤褂眠@些藥品均可享受醫(yī)保報銷政策。

國家醫(yī)保局醫(yī)藥服務管理司副司長黃心宇：我們現(xiàn)在來談是以正式進入醫(yī)保目錄作為條件跟企業(yè)進行談判的，一旦談判成功，那么在3月31號之后，這個藥品仍然可以得到醫(yī)保的報銷，并且我們有一個兩年的有效期，在這兩年的有效期之內(nèi)，這個藥品都屬于醫(yī)保目錄的范圍。阿茲夫定談判的價格，降幅還是比較大的，也完全達到了醫(yī)保方的預期，也體現(xiàn)了企業(yè)的這種誠意，我覺得對患者是一個好消息。

從無藥可用 到有藥可用 再到有藥可選

罕見病用藥一直是醫(yī)保關注的重點。脊髓性肌萎縮癥也就是SMA，是一種高致死率和高致殘率的罕見病。去年，SMA治療用藥諾西納生那就是通過談判降價進入目錄，讓SMA患者從目錄內(nèi)“無藥可用”，變成“有藥可用”。今年，一款SMA口服藥同樣通過談判納入目錄，這讓罕見病患者從“有藥可用”變成“有藥可選”，醫(yī)保談判代表們再一次踐行了“每一個小群體都不應被放棄”的承諾。

關鍵詞： 阿茲夫定 醫(yī)保藥品 治療藥物