關(guān)于XBB.1.5毒株，

【資料圖】

這些知識(shí)您需要了解

今天，中國(guó)疾控中心在文章《關(guān)于XBB.1.5毒株，這些知識(shí)您需要了解》中透露，去年10月至12月，我國(guó)通過(guò)基因組測(cè)序已經(jīng)發(fā)現(xiàn)輸入XBB病例199例，包括9個(gè)亞分支，其中4例為XBB.1.5輸入病例；共報(bào)告發(fā)現(xiàn)本土XBB病例16例，全部為XBB.1進(jìn)化分支，主要集中在10月至11月，12月僅為1例，暫未監(jiān)測(cè)到XBB.1.5本土病例。

目前，我國(guó)現(xiàn)階段流行的毒株仍以BA.5的亞分支BA.5.2和BF.7為絕對(duì)優(yōu)勢(shì)毒株。中疾控表示，個(gè)體在感染BA.5.2或BF.7后產(chǎn)生的中和抗體，在短期內(nèi)(3個(gè)月)會(huì)維持相對(duì)較高水平，預(yù)期對(duì)其他奧密克戎變異株分支(包括XBB)有較好的交叉保護(hù)作用。我國(guó)短期(3個(gè)月)內(nèi)，由XBB系列變異株包括XBB.1.5引發(fā)大規(guī)模流行的可能性極低。

清華研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)新冠病毒納米抗體，對(duì)變異株BF.7、XBB等均保持活性

新冠疫情發(fā)生以來(lái)，多種病毒變異株不斷出現(xiàn)，導(dǎo)致現(xiàn)有疫苗和中和抗體活性降低或消失，對(duì)新一代抗體藥物的研發(fā)提出了更高要求。清華大學(xué)研究團(tuán)隊(duì)日前發(fā)現(xiàn)了一種納米抗體，對(duì)目前國(guó)內(nèi)外出現(xiàn)的多種新冠病毒變異株BF.7、BQ.1.1和XBB等具有高效中和活性，為研發(fā)新一代納米抗體藥物提供理想候選。

這種納米抗體來(lái)自駱駝科等動(dòng)物體內(nèi)的重鏈抗體，是重鏈抗體中最小的完整功能結(jié)構(gòu)。相比于其他抗體，它具有體積小、特異性強(qiáng)、穩(wěn)定性強(qiáng)、易生產(chǎn)、穿透力強(qiáng)、免疫原性低等優(yōu)勢(shì)，更容易識(shí)別常規(guī)抗體無(wú)法識(shí)別的抗體表位，加大了抗體的覆蓋空間和結(jié)合能力，具有廣泛的臨床應(yīng)用前景。

研究人員使用新冠病毒S蛋白等免疫羊駝，發(fā)現(xiàn)其體內(nèi)產(chǎn)生了針對(duì)新冠病毒的中和抗體，“我們從免疫羊駝體內(nèi)分離獲得了上百個(gè)具有強(qiáng)中和能力的納米抗體，并從中篩選出對(duì)目前新冠病毒變異株，包括奧密克戎各亞株等具有廣譜高效中和活性的納米抗體?！鼻迦A大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授張林琦說(shuō)，初步實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，該抗體對(duì)于最新出現(xiàn)的新冠病毒變異株BF.7、BQ.1和XBB等均保持活性。

為進(jìn)一步研究納米抗體的體內(nèi)保護(hù)效果，研究人員利用轉(zhuǎn)基因小鼠進(jìn)行了納米抗體的預(yù)防保護(hù)實(shí)驗(yàn)。攻毒前一天通過(guò)腹腔注射納米抗體，24小時(shí)后通過(guò)鼻腔攻毒奧密克戎和德爾塔活病毒，對(duì)小鼠進(jìn)行存活率等檢測(cè)。結(jié)果顯示，納米抗體可以有效預(yù)防奧密克戎和德爾塔活病毒感染，防止和降低肺部組織感染，保護(hù)肺組織免于結(jié)構(gòu)損傷和炎癥反應(yīng)，展示了較好的體內(nèi)保護(hù)能力。張林琦說(shuō)，該納米抗體的發(fā)現(xiàn)為研發(fā)下一代新冠病毒納米抗體藥物提供了理想候選。

該研究由清華大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授張林琦、生命科學(xué)學(xué)院教授王新泉團(tuán)隊(duì)共同完成，研究論文已于日前在《自然·通訊》期刊上在線發(fā)表。

重慶衛(wèi)健委：

重慶本輪疫情感染高峰期已過(guò)

2023年1月3日晚，重慶市召開新冠感染疫情防控工作新聞發(fā)布會(huì)(第一百六十一場(chǎng))。重慶市衛(wèi)健委副主任李畔介紹，按照“應(yīng)設(shè)盡設(shè)、應(yīng)開盡開”的原則，自2022年12月份以來(lái)，在二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)新增開設(shè)發(fā)熱門診49個(gè)，在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)新增開設(shè)772個(gè)發(fā)熱診室，截至目前，重慶現(xiàn)累計(jì)共開設(shè)1416個(gè)發(fā)熱門診(診室)，實(shí)行24小時(shí)開放，滿足發(fā)熱患者就診需求。

李畔說(shuō)：“據(jù)統(tǒng)計(jì)，我市二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診以及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱診室日接診人數(shù)，在最高的時(shí)候是12月20日，達(dá)到了4.9萬(wàn)人左右，目前只有7000多人。二級(jí)以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診開得很早，那時(shí)候基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)還沒有開設(shè)發(fā)熱診室，二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診接診人數(shù)最多的時(shí)候是12月16日，一天是3萬(wàn)多一點(diǎn)，目前只有3000多人。也就是醫(yī)院從3萬(wàn)多降到了3000多一點(diǎn)，醫(yī)院加基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)從近5萬(wàn)降到了7000多。應(yīng)該講重慶的感染情況也可以從中得到一個(gè)直觀的判斷，我們的高峰期應(yīng)該已經(jīng)過(guò)去了?！?/strong>

李畔介紹，按照市委、市政府的統(tǒng)一安排和部署，全市現(xiàn)有“9家市級(jí)+41家區(qū)縣級(jí)”定點(diǎn)醫(yī)院救治體系，從12月份以來(lái)新增救治床位1885張、重癥床位2131張，救治床位達(dá)到了16527張、重癥床位達(dá)到3358張，市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院全部設(shè)置了血液透析中心、分娩室、兒科病房，配備相應(yīng)設(shè)施，保障特殊患者救治需要。目前，全市定點(diǎn)醫(yī)院共配備血透機(jī)1906臺(tái)，全市280家二級(jí)及以上非定點(diǎn)醫(yī)院已設(shè)置重癥床位5168張。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重癥床位配置、血液透析機(jī)配備等均高于國(guó)家要求的標(biāo)準(zhǔn)。全市現(xiàn)有呼吸機(jī)5174臺(tái)，盡全力保障患者需求。

在加強(qiáng)基層診療能力保障方面，李畔介紹，重慶為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配置肺功能儀584臺(tái)，共達(dá)到752臺(tái)，配備比71.14%。對(duì)全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備指夾式脈搏血氧儀4112件。

疫苗接種方面，李畔介紹，截至2023年1月2日，重慶市累計(jì)報(bào)告接種疫苗是7888.3萬(wàn)劑次，疫苗接種總?cè)藬?shù)達(dá)到了2886.2萬(wàn)人，全人群接種覆蓋率達(dá)到90.1%；已完成全程接種2821.1萬(wàn)人；完成加強(qiáng)免疫接種1651.6萬(wàn)人，其中完成第二劑次加強(qiáng)免疫23.7萬(wàn)人。60歲以上老年人接種人數(shù)達(dá)到了646.2萬(wàn)人，接種覆蓋率高于全人群，達(dá)到了92.2%。老年人當(dāng)中完成全程接種619.5萬(wàn)人，占符合全程接種條件的97%。第一劑次加強(qiáng)免疫接種468.2萬(wàn)，占符合加強(qiáng)免疫接種條件老年人的92.4%。李畔說(shuō)，在市委、市政府以及各級(jí)黨委政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，我們的老年人接種工作在大力推進(jìn)，但還是有一些老年人沒有接種，在這兒也借此機(jī)會(huì)呼吁，符合條件的接種人群一定要抓緊時(shí)間盡快接種。

北京地鐵本周日起取消乘客測(cè)溫

今天上午，記者從北京地鐵和京港地鐵獲悉，從2023年1月8日起，兩家運(yùn)營(yíng)公司所轄線路將不再對(duì)進(jìn)站乘車的乘客進(jìn)行體溫測(cè)量，同時(shí)倡導(dǎo)有發(fā)熱等癥狀人員或陽(yáng)性人員盡量避免乘坐公共交通工具。

輝瑞新冠口服藥進(jìn)入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，服用前需嚴(yán)格評(píng)估

為了進(jìn)一步加強(qiáng)基層醫(yī)院的救治能力，這兩天，上海市黃浦區(qū)已陸續(xù)向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心調(diào)撥輝瑞新冠口服藥奈瑪特韋片利托那韋片。

老西門街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已收到首批藥物。根據(jù)家庭醫(yī)生診斷，65歲以上感染新冠五天內(nèi)的老人將作為優(yōu)先保障用藥對(duì)象，且嚴(yán)重肝腎功能不全人群不能服用。

河南20種新冠藥物臨時(shí)納入醫(yī)保 支付期至今年3月底

記者從河南省醫(yī)療保障局了解到，目前，河南將用于新冠病毒防治的金蒡清疫顆粒等14種醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑和青石顆粒等6種中成藥，臨時(shí)納入河南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)支付范圍，支付期至2023年3月31日。此次臨時(shí)納入的藥品按乙類藥品管理，首自付比例為10%。制劑調(diào)劑使用超出規(guī)定期限和范圍的，醫(yī)保基金不予支付。

感染XBB1.5會(huì)大便失禁？

專家：沒有科學(xué)依據(jù)

繼蒙脫石散后，紙尿褲又成了囤積新目標(biāo)！

1月3日，有網(wǎng)友稱，上海已出現(xiàn)XBB1.5病例，因?yàn)楦腥局?，?huì)無(wú)意識(shí)地腹瀉，呼吁大家囤積點(diǎn)紙尿褲。

對(duì)此，武漢雷神山醫(yī)院感染三科五病區(qū)主任、上海新國(guó)際博覽中心方艙醫(yī)院中醫(yī)專家組組長(zhǎng)、上海中醫(yī)藥大學(xué)急危重癥研究所所長(zhǎng)方邦江教授表示，目前上海所發(fā)現(xiàn)的奧密克戎BQ.1和XBB毒株，僅在極少數(shù)入境隔離人員中檢出，尚未在社會(huì)面上造成本土傳播。據(jù)美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心(CDC)的最新數(shù)據(jù)顯示，2022年的最后一周，XBB.1.5占美國(guó)新冠病例的占比已達(dá)到了40.5%，較前一周的21.7%幾乎翻了一番，但是并沒有報(bào)道引發(fā)高死亡率。

2022年12月20日，上海發(fā)熱哨點(diǎn)診室里醫(yī)生為患者看診。新華社記者劉穎攝

“XBB.1.5主要臨床癥狀包括呼吸困難、頭痛、喉嚨痛、鼻塞、全身疼痛、疲勞和發(fā)燒等，與當(dāng)下我國(guó)流行的BF.7等癥狀幾乎一致。對(duì)于可能出現(xiàn)的腹瀉癥狀有很多對(duì)癥治療的止瀉藥物，包括具有化濕止瀉作用的中藥湯劑和中成藥，如藿香正氣水、痛瀉寧顆粒等，除了止瀉作用外，還具有健脾和胃等作用”，方邦江教授說(shuō)，“其實(shí)臨床上一般的‘病毒性感冒’等也會(huì)導(dǎo)致惡心、嘔吐、腹瀉等‘胃腸型感冒’癥狀，這是正常的病理反應(yīng)，大家不要驚慌，不必杞人憂天?！狈桨罱淌谔嵝眩粌H紙尿褲沒有必要囤積，蒙脫石散等一些止瀉藥物也不必盲目囤積。

（文章來(lái)源：上海證券報(bào)）