2022年國家醫(yī)保藥品目錄談判工作于1月8日正式結(jié)束，備受市場關(guān)注的輝瑞新冠口服藥Paxlovid醫(yī)保談判最終失敗。

1月8日傍晚，國家醫(yī)療保障局醫(yī)藥管理司負責(zé)人對外介紹了新冠治療藥品參與醫(yī)保藥品目錄談判有關(guān)情況。據(jù)悉，今年共有阿茲夫定片、奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝(下文簡稱“Paxlovid”)、清肺排毒顆粒3種新冠治療藥品通過企業(yè)自主申報、形式審查、專家評審等程序，參與了談判。其中，阿茲夫定片、清肺排毒顆粒談判成功，Paxlovid因生產(chǎn)企業(yè)輝瑞投資有限公司報價高未能成功。

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這位負責(zé)人表示，雖然Paxlovid未能通過談判納入醫(yī)保目錄，但根據(jù)近期國家醫(yī)保局會同有關(guān)部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于實施“乙類乙管”后優(yōu)化新型冠狀病毒感染患者治療費用醫(yī)療保障相關(guān)政策的通知》(以下簡稱《通知》)要求，《新型冠狀病毒感染診療方案(試行第十版)》中的所有治療性藥物，包括Paxlovid、阿茲夫定片、莫諾拉韋膠囊、散寒化濕顆粒等，醫(yī)保都將臨時性支付到2023年3月31日。在此期間，新冠病毒感染的參?；颊呤褂眠@些藥品均可享受醫(yī)保報銷政策。此外，阿茲夫定片、清肺排毒顆粒經(jīng)過本次談判納入國家醫(yī)保藥品目錄后，國家醫(yī)保藥品目錄內(nèi)治療發(fā)熱、咳嗽等新冠癥狀的藥品已達600余種。同時，為滿足各地新冠病毒感染患者治療的需要，近期各地醫(yī)保部門結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保基金運行情況，又將一批新冠對癥治療藥物臨時納入本地區(qū)醫(yī)保支付范圍?？傮w來看，醫(yī)保報銷的新冠病毒感染治療用藥品種豐富。

這位負責(zé)人還表示，近期國家醫(yī)保局辦公室印發(fā)《新冠治療藥品價格形成指引(試行)》，對防治新型冠狀病毒感染所需的新上市抗病毒治療藥品，采取全周期多層次的措施引導(dǎo)企業(yè)公開透明合理定價。

輝瑞Paxlovid為新冠小分子口服藥，用于治療成人伴有進展為重癥高風(fēng)險因素的輕至中度新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)患者，如老年人(60歲以上)或伴有一個或多個風(fēng)險因素(如慢性腎病、糖尿病、心血管疾病和慢性肺部疾病)的患者，于2022年2月11日獲批在中國上市。

近期以來，隨著中國疫情防控政策的調(diào)整，新冠感染者數(shù)量在增加，相關(guān)的新冠重癥患者數(shù)量也在增加。而新冠小分子藥物的應(yīng)用，有助于減少重癥發(fā)生。目前，醫(yī)療機構(gòu)對于輝瑞Paxlovid的需求大增。

此次國家醫(yī)保談判啟動之前，輝瑞Paxlovid已被臨時納入一些地方醫(yī)保支付范圍，醫(yī)保支付價已由2300元每盒下調(diào)至1890元每盒。但這一價格依舊昂貴。通過談判進入國家醫(yī)保目錄，也是藥品實現(xiàn)“以價換量”過程。而輝瑞Paxlovid此次醫(yī)保談判失敗，會不會后續(xù)影響到在中國的本地化生產(chǎn)，目前值得觀察。

自Paxlovid在中國上市以來，輝瑞方面計劃籌備在中國本地化生產(chǎn)。

2022年8月，輝瑞與華海藥業(yè)(600521.SH)達成合作，即華海藥業(yè)將在協(xié)議期內(nèi)(5年)為輝瑞公司在中國大陸市場銷售的新冠病毒治療藥物Paxlovid提供制劑委托生產(chǎn)服務(wù)。輝瑞公司提供奈瑪特韋原料藥與利托那韋制劑，華海藥業(yè)負責(zé)奈瑪特韋制劑生產(chǎn)，并完成組合包裝。

目前輝瑞Paxlovid在中國大陸市場進口和經(jīng)銷商是中國醫(yī)藥(600056.SH)。第一財經(jīng)記者亦從中國醫(yī)藥內(nèi)部人士了解到，該公司目前在國內(nèi)銷售的Paxlovid是通過進口而來的。

（文章來源：第一財經(jīng)）

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