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天天快訊:成都職工醫(yī)保斷繳影響 2023-03-24 17:52:25  來源:全關(guān)注

最近這段時(shí)間總有小伙伴問小編成都職工醫(yī)保斷繳影響是什么,小編為此在網(wǎng)上搜尋了一些有關(guān)于成都職工醫(yī)保斷繳影響的知識(shí)送給大家,希望能解答各位小伙伴的疑惑。


(相關(guān)資料圖)

影響一:醫(yī)保待遇

成都市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保自中斷繳費(fèi)之月起,停止享受醫(yī)保待遇。靈活就業(yè)參保人員中斷繳費(fèi)4個(gè)月以上再次參保,中斷繳費(fèi)期間的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇無法按規(guī)定享受。

此外,重新參保后,參保人員的待遇享受等待期為連續(xù)不間斷繳費(fèi)滿6個(gè)月,待遇享受等待期內(nèi)發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用也無法按規(guī)定報(bào)銷。

影響二:繳費(fèi)年限

斷繳后,靈活就業(yè)參保人員在成都市的連續(xù)不間斷繳費(fèi)年限中斷,繳納的年限計(jì)入累計(jì)繳費(fèi)年限。

舉個(gè)例子:成都市參保人員A,自2010年11月起,在成都市連續(xù)不間斷繳納城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,期間從未斷繳過。2022年11月-2023年2月,因換工作未及時(shí)續(xù)繳職工醫(yī)保費(fèi)用。2023年3月以靈活就業(yè)人員身份重新參保,但已超過補(bǔ)繳時(shí)限,無法補(bǔ)繳前4個(gè)月的費(fèi)用,即為斷繳。11年的連續(xù)不間斷繳費(fèi)年限中斷。

按成都市醫(yī)保政策:“2009年1月1日起,初次參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,連續(xù)不間斷繳費(fèi)滿15年或累計(jì)繳費(fèi)滿20年,達(dá)到法定退休年齡后,不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)?!?/p>

1、A自2023年3月重新參保后,需要在成都市繼續(xù)繳納9年城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,則累計(jì)繳費(fèi)滿20年,滿足退休不繳費(fèi)繼續(xù)享受成都市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保待遇。

2、如果A在2022年11月-2023年2月期間沒有斷繳,或在2023年2月及時(shí)補(bǔ)繳上這4個(gè)月的醫(yī)保費(fèi)用,那么A視同為連續(xù)不間斷繳費(fèi),再連續(xù)不間斷繳納4年城鎮(zhèn)職工醫(yī)保費(fèi),則連續(xù)不間斷繳費(fèi)滿15年,即滿足退休不繳費(fèi)繼續(xù)享受成都市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保待遇。

都市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保斷繳后,個(gè)人賬戶余額和繳費(fèi)年限會(huì)清零?

參保人在成都市實(shí)際繳納的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)年限,無論中途是否斷繳,都計(jì)入個(gè)人的繳費(fèi)年限,不會(huì)清零。個(gè)人賬戶余額也在個(gè)人賬戶上,不會(huì)清零。

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