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新冠感染后咳嗽不止?華西專家告訴你這么做 2022-12-24 12:53:51  來源:全關注

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近期,隨著新冠病毒感染人數持續(xù)上升,盡管奧密克戎的致病力明顯下降,但仍有不少人出現了咳嗽、發(fā)熱、肌肉酸痛、咽喉腫痛等臨床癥狀。尤其是部分感染者在轉陰后,仍有咳嗽的情況,不免有些擔心,自己病情是否加重。


【資料圖】

12月23日,四川大學華西醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科副主任王剛為大家解答了新冠感染后咳嗽與普通感冒咳嗽、流感感染咳嗽的不同,以及需要如何應對。

問題一:感染新冠后的咳嗽跟一般感冒引起的咳嗽一樣嗎?

王剛:新冠病毒感染后,往往會出現咳嗽的癥狀,它和普通的感染性咳嗽、感冒,甚至流感咳嗽,是不一樣的。原因是新冠病毒具有噬神經性,容易導致神經病理和炎癥方面的改變。比如導致嗅覺減退或者味覺減退,實際上就是對我們的迷走神經引起的病理損害。所以,新冠病毒感染后的咳嗽比普通感冒、流感相關感染咳嗽會更加嚴重和持久。

問題二:感染新冠后一直咳嗽需要用藥嗎?

王剛:通常可以采用一些外周性和中樞性的鎮(zhèn)咳藥物,用藥時還要根據急性階段、亞急性和慢性階段情況服用不同藥物。對于急性階段的新冠感染咳嗽,不能單純使用鎮(zhèn)咳藥物,需要聯合抗阻胺藥物和減充血劑一起治療。在發(fā)熱階段,還需要聯合解熱鎮(zhèn)痛藥物一起解決。亞急性和慢性的新冠感染后的咳嗽,是按照《中國咳嗽診治指南》標準來進行治療的,可以給予鎮(zhèn)咳藥物,例如阿斯美、惠菲寧、右美沙芬等,中醫(yī)傳統(tǒng)的這些方藥也是可以考慮的。

問題三:咳嗽有痰,可以用化痰的藥甚至抗生素嗎?

王剛:需要根據咳痰痰液的顏色,這個非常重要。通常情況下,新冠感染后導致黏液分泌增加,痰液一般是白色的,如果是白色的痰液,盡管多,但是容易咳出來的話,可以不用加化痰藥物。但是如果痰液顏色發(fā)生變化,從白色轉變成黃色甚至金黃色痰液,就需要警惕是病毒感染后合并細菌感染,需要聯合抗細菌藥物。沒有特殊用藥要求、藥物過敏史的患者,可以選用青霉素類、頭孢類藥物,一般療程是5天。

問題四:咳嗽時發(fā)現痰中有血絲,是身體出了大問題嗎?

王剛:如果患者既往沒有發(fā)生過咳血的情況,這次在新冠感染后發(fā)生了咳血,如果痰中帶血,而血又在痰液表面,那么只是黏膜損傷,這種情況不用緊張,觀察就可以了。如果血和痰液混合均勻,說明咳血可能來自下呼吸道,也有可能在細支氣管、肺泡,如果咳血量繼續(xù)增加,呈鮮紅色,建議需要做相關檢查,到醫(yī)院就診。

問題五:新冠感染后的咳嗽大概會持續(xù)多久時間?

王剛:在急性期,大約有60%~80%的患者會出現咳嗽,一般可以自然緩解。當咳嗽在亞急性階段,就是三周以后,如果咳嗽仍然沒有緩解,通常建議到??七M一步就診治療。

紅星新聞記者 于遵素

原標題:新冠感染后咳嗽不止?華西專家告訴你這么做

來源:紅星網

關鍵詞: 病毒感染 右美沙芬 減充血劑

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